تنتج متلازمة السيروتونين عن تفاعل دوائي حاد. وتسببها الأدوية التي تسبب تراكم كمية كبيرة من السيروتونين في الجسم.
والسيروتونين هو مادة كيميائية يفرزها الجسم بشكل طبيعي. وهي ضرورية جدًا لأداء وظائف الخلايا العصبية والدماغ. ولكن يسبب فرط السيروتونين علامات وأعراضًا يمكن أن تتراوح بين خفيفة (كالارتعاش والإسهال) إلى حادة (تصلب العضلات والحمى ونوبات الصرع). قد تسبب متلازمة السيروتونين الحادة الوفاة عند عدم علاجها.
يمكن أن تحدث متلازمة السيروتونين عند تناول جرعة زائدة من أدوية معيّنة أو تناول دواء جديد. وغالبًا ما يسببها تناول بعض الأدوية التي تحتوي على مادة السيروتونين معًا، مثل أدوية الصداع النصفي ومضادات الاكتئاب. وترتبط بعض المكملات الغذائية والعقاقير غير المشروعة أيضًا بحدوث متلازمة السيروتونين.
وقد تُشفى الحالات المعتدلة لمتلازمة السيروتونين في غضون يوم واحد أو اثنين بعد التوقف عن تناول الأدوية التي تسبب الأعراض، وفي بعض الأحيان بعد تناول الأدوية التي تمنع إفراز السيروتونين.
الأعراض
عادةً ما تظهر أعراض متلازمة السيروتونين خلال عدة ساعات من تناوُل دواء جديد أو زيادة جرعة أحد الأدوية التي تتناولها بالفعل.
تتضمَّن المؤشرات والأعراض ما يلي:
– الهياج أو التململ
– الأَرَق
– الارتباك
– ازدياد سرعة القلب وارتفاع ضغط الدم
– اتساع حدقتَيِ العين
– فقدان التناسُق العضلي أو نَفَضان العضلات وارتعاشها
– ارتفاع ضغط الدم
– الصَمَل العضلي
– التعرُّق الشديد
– الإسهال
– الصُّداع
– الارتجاف
– القُشَعْرِيرة
قد تُشكِّل متلازمة السيروتونين الشديدة خطرًا على الحياة. وتشمل مُؤشِّرات المرض ما يلي:
– الحمى الشديدة
– الرعاش
– نوبات الصرع
– عدم انتظام ضربات القلب
فقدان الوعي
الأسباب
تظهر أعراض متلازمة السيروتونين نتيجة لتراكم السيروتونين المفرط في جسمك.
في الظروف الطبيعية، تنتج الخلايا العصبية في الدماغ والحبل النخاعي مادة السيروتونين التي تساعد في ضبط الانتباه والسلوك ودرجة حرارة الجسم.
تنتج أيضًا الخلايا العصبية الأخرى في جسمك، وخاصة في الأمعاء، مادة السيروتونين. وللسيروتونين دور مهم في تنظيم العملية الهضمية وتدفق الدم والتنفس.
رغم أن تناول دواء واحد فقط لزيادة مستويات السيروتونين يمكن أن يسبب إصابة بعض الناس بمتلازمة السيروتونين، فإن هذه الحالة تحدث غالبًا عند الجمع بين أدوية معينة.
على سبيل المثال، قد تحدث متلازمة السيروتونين عند الجمع بين دواء مضاد للاكتئاب ودواء لمعالجة الشقيقة (الصداع النصفي). كما قد تحدث أيضًا عند الجمع بين دواء مضاد للاكتئاب والعقاقير أفيونية المفعول المسكنة للألم.
والسبب الآخر لمتلازمة السيروتونين هو الجرعة المفرطة المتعمدة لأدوية مضادات الاكتئاب.
وهناك عدد من الأدوية المتاحة دون وصفة طبية والأدوية الموصوفة بواسطة الطبيب ترتبط بمتلازمة السيروتونين، وخاصة مضادات الاكتئاب. وقد ترتبط متلازمة السيروتونين أيضًا بتناول المخدرات غير المشروعة والمكملات الغذائية.
